ご依頼日 | 年 月 日 |
調査邸名 | 様邸![]() |
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現地調査ご希望日 |
平成 年 月 日 | |
敷地住所 | ||
お名前 | ||
ご連絡先 TEL | ||
ご連絡先 FAX | ||
保証書郵送先 | ||
必要書類 | (1) 依頼書 (2) 案内図 (3) 平面図 | |
ご予定の建築物 |
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延床面積 平方メートル |
どちらの工事ですか? |
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大工さん等が床下を点検しましたか? | ![]() ![]() |
白蟻に食害されていますか? | ![]() ![]() |
何時ごろから食害されていますか? | ![]() ![]() |
床下に入ること(進入経路)は可能ですか? | ![]() ![]() |
築何年くらいの建物ですか? | 築 年くらい |
注 意 事 項 | ||
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依頼先 | FAX:0494-23-1066 (必要書類と共にFAXして下さい) |
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(株)友愛商事 〒368-0035 埼玉県秩父市上町2-17-21 TEL 0494-22-2286 FAX 0494-23-1066 |
受付FAX番号:0494-23-1066 | ウインドウを閉じる |